Aanvraag vanuit ziekenhuis of thuissituatie

U mag het ziekenhuis bijna verlaten, maar u bent onvoldoende hersteld om direct terug naar huis te kunnen. Een transferverpleegkundige bepaalt of u een indicatie voor revalidatie heeft. Vervolgens meldt zij u aan bij het ZZG Herstelcentrum.

Uw huisarts ziet dat het thuis niet goed gaat en gaat voor u op zoek naar een spoedplek waar u de zorg krijgt die u nodig heeft. Hij meldt u direct aan of schakelt het bureau crisis indicatie in. De specialist ouderengeneeskunde van het Herstelcentrum beoordeeld de aanvraag. Als deze akkoord is plannen we de zorg in

Opname

Als de aanmelding in orde is en er een plek voor u is starten we de behandeling op. U heeft dan eerst een opnamegesprek met de casemanager. Zij brengt uw zorgvraag in kaart en stelt in overleg met u en uw familie een zorgplan op. Daarin staat beschreven wat uw doelen zijn, voordat u weer terug naar huis kunt. 

Evaluatie

Tijdens uw behandeling gaan we regelmatig in gesprek met u, uw familie en de professionals van het Herstelcentrum die bij uw behandeling zijn betrokken. We bespreken de voortgang van de doelen en passen deze eventueel aan.

Na uw behandeling

We zorgen dat u veilig weer naar huis kunt. Het kan zijn dat dan nog niet alle doelen behaald zijn, of dat u nog behoefte heeft aan extra ondersteuning thuis. Dan verwijzen we u door naar bijvoorbeeld een fysiotherapeut of wijkverpleging. We dragen de zorg dan over en stellen ook uw huisarts op de hoogte. Als blijkt dat na uw revalidatie- en hersteltraject terug naar huis echt niet meer lukt, dan zoeken we samen met u en uw naasten een woonomgeving die bij u past.